کالابریا با فشار آمریکا برای پایان ماموریتهای پزشکی کوبا در این منطقه مخالف است و میگوید این منطقه توان از دستدادن این پزشکان را ندارد.
منطقه کالابریا در جنوب ایتالیا یکی از معدود نقاط اروپا است که کوبا در قالب برنامهای دیرینه، پزشکان و کادر درمان خود را به آن اعزام میکند؛ برنامهای که ایالات متحده در تلاش است آن را متوقف کند.
کوبا نسبت به جمعیت، از تقریباً همه کشورهای جهان پزشکان بیشتری دارد؛ بر اساس دادههای سازمان جهانی بهداشت حدود ۹٫۵ پزشک به ازای هر هزار نفر، یعنی نزدیک به سه برابر میانگین کشورهای عضو سازمان همکاری و توسعه اقتصادی، و الگوی پیشگیری مبتنی بر جامعه در این کشور در نظامهای سلامت سراسر جهان مورد مطالعه قرار میگیرد.
این کشور دهههاست پزشکان خود را به کشورهای در حال توسعهای مانند گامبیا و ونزوئلا اعزام میکند، بهویژه به دلیل توانایی آنها در ارائه خدمات درمانی با منابع محدود.
بیش از ۲۰۰ نفر از این پزشکان در بیمارستانهای دورافتاده کالابریا، فقیرترین منطقه ایتالیا، مشغول به کار هستند؛ جایی که کمبود نیروهای بومی حوزه سلامت باعث شده بود برخی بخشهای بیمارستانی تعطیل شوند.
فرانچسکو موسکلا، پزشک ارشد بیمارستان پلیستنا، با یادآوری روزهایی پیش از ورود کوباییها در ژانویه ۲۰۲۳، به آسوشیتدپرس گفت: «وضعیت یک فاجعه بود. من به تنهایی اورژانس را باز نگه میداشتم.»
حضور آنها باعث شد مقامهای ایالات متحده به کالابریا سفر کنند، در حالی که واشنگتن این برنامه را منبع درآمدی برای دولت سوسیالیستیای میداند که دولت ترامپ آن را منزوی و تحریم کرده است.
رییس منطقه کالابریا از تعطیل کردن این برنامه خودداری کرده است. او میگوید با وجود آن که سوسیالیسم کوبا با دیدگاههای سیاسیاش همخوانی ندارد، این منطقه به این پزشکان وابسته است.
کشورهای زیر فشار آمریکا
وزیر خارجه ایالات متحده، مارکو روبیو، ماموریتهای پزشکی کوبا را «شکلی از قاچاق انسان» توصیف کرده است؛ اشارهای به این که دولت کوبا بخش عمده حقوق پزشکان را نزد خود نگه میدارد و طبق برخی ادعاها گذرنامههایشان را ضبط میکند.
مایک همِر، رییس هیات نمایندگی آمریکا در کوبا، همراه با کنسول کل آمریکا در ناپل، فوریه امسال به کالابریا سفر کرد.
اوکیوتو گفت: «در دوران دولت بایدن هم تحت فشارهایی بودم، اما این فشارها در دوره ترامپ افزایش یافت.» او به همِر گفته است دولتش در حال تهیه مشوقهایی است تا پزشکان کالابریایی را به بازگشت به خانه ترغیب کند.
اوکیوتو گفت: «اما در عین حال، بار دیگر به سفیر آمریکا، همِر، تاکید کردهام که باید بیمارستانها را باز نگه دارم و قصد دارم پزشکان کوباییای را که اکنون در ایتالیا هستند در سمتهایشان حفظ کنم.»
ایتالیا تنها کشوری نیست که تحت فشار آمریکا برای توقف همکاری با کوبا قرار دارد. جاماییکا در ماه مارس به همکاری پزشکی ۵۰ ساله خود با این کشور پایان داد؛ اقدامی که نزدیک به ۳۰۰ نفر از کارکنان حوزه سلامت را تحت تاثیر قرار داد. در همان ماه، هندوراس نیز بیش از ۱۵۰ عضو کادر پزشکی کوبا را اخراج کرد.
نظام سلامت تحت فشار کالابریا
با وجود رشد گردشگری و اقتصاد کشاورزی قدرتمند، دستمزدها در کالابریا حدود ۳۰ درصد کمتر از میانگین ایتالیا است و نرخ بیکاری در این منطقه دو برابر میانگین ملی است.
به گفته وزارت بهداشت، این منطقه از نظر دسترسی به خدمات بهداشت و درمان عمومی در قعر جدول مناطق ایتالیا قرار دارد.
در دوران همهگیری کووید-۱۹، کوبا به چند منطقه ایتالیا پزشک اعزام کرد و کالابریا پس از پایان وضعیت اضطراری سلامت به استخدام آنها ادامه داد.
زویلا یاکلین آرِوالو کروز، متخصص طب اورژانس که سال ۲۰۲۳ کوبا را ترک کرده است، گفت: «در مورد اروپا، به عنوان بخشی از جهان اول، تصور کاملا دیگری داشتیم. فکر نمیکردیم کمبود پزشک تا این حد جدی باشد.»
بخش اورژانسی که او در بیمارستان پلیستنا در آن کار میکند، سالانه ۳۰ هزار بیمار را پذیرش میکند و شش پزشک کوبایی نیمی از کادر آن را تشکیل میدهند.
او گفت: «در این بیمارستان صفهایی وجود داشت که تا هشت یا دوازده ساعت طول میکشید. حالا، به لطف کار ما، در کمتر از یک ساعت یک پزشک به بیمار رسیدگی میکند.»
پرداخت مستقیم حقوق پزشکان کوبایی در این منطقه
کالابریا با هر یک از پزشکان قرارداد جداگانهای امضا کرده و حقوق آنها را به حسابهای بانکیشان در ایتالیا واریز میکند، نه به آژانس دولتی کوبا که ماموریتهای پزشکی را اداره میکند.
پزشکان کوبایی به آسوشیتدپرس گفتند همچنان تا نیمی از حقوق خود را برای دولتشان میفرستند.
آرِوالو کروز گفت: «همه ما از وضعیت اقتصادیای که کوبا از سر میگذراند آگاهیم. این کمکی است که داوطلبانه انجام میدهیم، چون کوبا ما را آموزش داد، تربیت کرد و از ما پزشک ساخت.»
دِیزی لوپرون لوفورته، متخصص قلب اهل کوبا، با تایید همین دیدگاه گفت: «ما هرگز خودمان را بردگان مدرن، آن طور که برخی گفتهاند، نمیدانیم. ما کشورمان را دوست داریم، کمک مالی میکنیم و از این کار خوشحالیم.»
اوکیوتو تایید کرد که ۶۳ پزشک کوبایی، که برخی از آنها پیشتر در ماموریت بینالمللی پزشکی کوبا حضور داشتهاند، اخیرا برای فعالیت مستقل در نظام سلامت این منطقه درخواست دادهاند.