آنچه درباره شیوع جدید ابولا در کنگو می دانیم

مقامات ارشد بهداشت عمومی آفریقا شیوع جدید ابولا را در کنگو تایید کرده اند.

آگهی

آگهی

مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری آفریقا روز جمعه در بیانیه ای اعلام کرد که شیوع جدید منجر به 65 مرگ و 246 مورد مشکوک شده است.

در اینجا آنچه باید در مورد بحران سلامت بدانید آورده شده است:

شیوع بیماری از کجا شروع شد؟

موارد مشکوک به ابولا عمدتاً در مناطق بهداشتی مونگوالو و روامپارا ایتوری ثبت شده است. موارد مشکوک نیز در بونیا، مرکز استان ایتوری گزارش شده است.

ایتوری در یک بخش دورافتاده شرقی کنگو با شبکه های جاده ای ضعیف قرار دارد و بیش از 1000 کیلومتر از پایتخت کشور، کینشاسا فاصله دارد.

تاکنون تنها چهار مورد از مرگ های گزارش شده از موارد تایید آزمایشگاهی هستند، اما شیوع جدید پس از بسیاری از موارد مشکوک تأیید شد.

مقامات نگران خطر گسترش بیشتر هستند

CDC آفریقا گفت که یکی از نگرانی های اصلی نزدیکی مناطق آسیب دیده به اوگاندا و سودان جنوبی است. بونیا، شهر اصلی ایتوری، در نزدیکی مرز با اوگاندا قرار دارد.

این آژانس گفت همچنین خطر گسترش بیشتر به دلیل جابجایی شدید جمعیت، از جمله مربوط به معدن و بحران های امنیتی در مناطق آسیب دیده وجود دارد. حملاتی که توسط گروههای مسلح در سال گذشته دهها نفر را در بخشهایی از استان ایتوری کشته و هزاران نفر را آواره کرده است.

CDC آفریقا گفت، در حالی که مقامات محلی برای یافتن افرادی که ممکن است در معرض ویروس قرار گرفته باشند، شکاف هایی در لیست مخاطبین وجود دارد.

ابولا چیست؟

این ویروس اولین بار در سال ۱۹۷۶ در نزدیکی رودخانه ابولا در منطقه کنگو کشف شد. اولین شیوع در روستاهای دورافتاده در آفریقای مرکزی، نزدیک جنگل های بارانی گرمسیری رخ داد. بیماری ابولا یک بیماری شدید و اغلب کشنده است که انسان و نخستیان را تحت تاثیر قرار می دهد.

این ویروس از جانوران وحشی مانند خفاش میوه، لوزخان و نخستی‌ها به مردم منتقل می‌شود. ابولا از طریق تماس مستقیم با خون، ترشحات، اندام ها یا سایر مایعات بدن افراد آلوده و با سطوح و مواد آلوده به این مایعات گسترش می یابد.

علائم شامل تب، خستگی، سردرد، درد عضلانی، گلودرد، استفراغ و اسهال است. موارد شدید می تواند به عوارض خونریزی، نارسایی چند اندامی و مرگ پیشرفت کند.

میانگین میزان مرگ و میر در مورد بیماری ابولا حدود 50 درصد است. به گفته سازمان بهداشت جهانی (WHO) میزان مرگ و میر در شیوع های گذشته از 25 تا 90 درصد متغیر بوده است.

آیا واکسن برای ابولا وجود دارد؟

دانیلا مانو، استادیار بالینی دانشکده بهداشت و پزشکی گرمسیری لندن گفت: «در حالی که ابولا همچنان یک بیماری جدی است، پیشگیری، پاسخ و درمان شیوع بیماری در دهه گذشته به طور قابل توجهی بهبود یافته است.»

در حال حاضر واکسن هایی برای برخی از ویروس های عامل بیماری ابولا در دسترس هستند که می توانند به محافظت از کارکنان مراقبت های بهداشتی کمک کنند و در صورت استفاده سریع در اطراف موارد تایید شده و تماس های آنها در استراتژی معروف به واکسیناسیون حلقوی، انتقال را کاهش دهند.»

با این حال، دسترسی به واکسن ها همیشه در کنگو به دلیل موانع ساختاری و کمبود بودجه آسان نیست.

در جریان شیوع سال گذشته که سه ماه به طول انجامید، سازمان بهداشت جهانی در ابتدا با چالش های قابل توجهی در ارائه واکسن روبرو شد که یک هفته پس از تایید شیوع آن طول کشید.

کنگو دومین کشور بزرگ آفریقا از نظر مساحت خشکی است و اغلب با چالش های لجستیکی در پاسخ به شیوع بیماری ها به دلیل جاده های بد و فواصل طولانی بین مراکز جمعیتی روبرو است.

در طول آخرین شیوع، مقامات بهداشتی نگران تأثیر کاهش بودجه اخیر ایالات متحده بودند.

ایالات متحده از پاسخ به شیوع ابولا گذشته در کنگو حمایت کرده بود، از جمله در سال 2021، زمانی که آژانس توسعه بین المللی ایالات متحده (USAID) تا 11.5 میلیون دلار (9.8 میلیون یورو) برای حمایت از تلاش ها در سراسر آفریقا فراهم کرد.

هفدهمین شیوع ابولا در کنگو

جدیدترین شیوع این بیماری هفدهمین شیوع کنگو از زمان ابتلا به این بیماری در سال ۱۹۷۶ در کشور است.

این بیماری حدود پنج ماه پس از اعلام آخرین شیوع ابولا در کنگو در ماه دسامبر و پس از 43 مرگ رخ داد. پیش از آن، آخرین شیوع، در شمال شرقی استان اکواتر در سال 2022، منجر به کشته شدن شش نفر شد.

شیوع ابولا از سال 2018 تا 2020 در شرق کنگو باعث کشته شدن بیش از 1000 نفر شد که بیشترین مرگ را پس از شیوع 2014-2016 در کشورهای آفریقای غربی گینه، سیرالئون و لیبریا که منجر به کشته شدن بیش از ۱۱ هزار نفر شد.

چگونه می توان شیوع را کنترل کرد؟

آن کوری از دانشکده بهداشت عمومی در کالج امپریال لندن گفت: «مداخله های غیر دارویی سنگ بنای واکنش به شیوع ابولا هستند.

او افزود: «این مداخله ها شامل یافتن و انزوای موارد فعال، ردیابی تماس و دفن ایمن است، زیرا ابولا بسیار مرگبار است (حدود نیمی از افراد آلوده می میرند) و به ویژه در زمان مرگ عفونی است.»

سازمان بهداشت جهانی مشارکت جامعه را به عنوان کلید کنترل موفقیت آمیز هر گونه شیوع بیماری شناسایی می کند.

کنترل شیوع به استفاده از طیف وسیعی از مداخله ها مانند مراقبت های بالینی، نظارت و ردیابی تماس، خدمات آزمایشگاهی، پیشگیری و کنترل عفونت در مراکز بهداشتی، دفن ایمن و با شرافت، واکسیناسیون در صورت امکان و بسیج اجتماعی متکی است.