سازمان جهانی بهداشت نخستین دستورالعمل خود درباره کاربرد و نحوه مصرف داروهای پرفروش و پرطرفدار کاهش وزن را منتشر کرد.
سازمان جهانی بهداشت (WHO) در نخستین راهنمای خود درباره این داروها روز دوشنبه اعلام کرد که داروهای پرفروش کاهش وزن میتوانند برای درمان چاقی استفاده شوند و باید با ورزش، رژیم غذایی و مشاوره همراه باشند.
این توصیهها در زمانی منتشر میشود که مسئولان بهداشت و پزشکان درباره بهترین رویکرد نسبت به داروهای ضدچاقی و دیابت مانند Wegovy و Mounjaro که محبوبیتشان در سالهای اخیر بهسرعت افزایش یافته است بحث میکنند.
این داروها بخشی از گروهی به نام آگونیستهای گیرنده پپتید شبهگلوکاگون-۱ (GLP-1) هستند که با تقلید از هورمونی که اشتها را کاهش میدهد به افراد برای کاهش وزن کمک میکنند.
افراد اغلب دوباره وزن اضافه میکنند وقتی مصرف این داروها را قطع میکنند و این موضوع این پرسش را مطرح میکند که آیا باید آنها را مادامالعمر مصرف کرد و بهترین شیوه حمایت از مصرفکنندگان چیست.
راهنمای WHO شامل داروهای GLP-1 مانند tirzepatide (Mounjaro و Zepbound)، semaglutide (Ozempic، Wegovy و Rybelsus) و liraglutide (Saxenda) میشود.
این نهاد گفت توصیههایش «مشروط» است زیرا شواهد نشان میدهد داروهای کاهش وزن میتوانند چاقی و مشکلات متابولیک را بهطور موثر درمان کنند اما دادهها درباره پیامدهای بلندمدت، هزینهها، تاثیر بر نظامهای سلامت و عوامل دیگر محدود است.
کارشناسان سلامت قلب و عروق از این توصیهها استقبال کردند. این توصیهها در نشریه علمی JAMA منتشر شد.
ماری اسپریکلی، متخصص تغذیه و پژوهشگر چاقی در دانشگاه کمبریج، در بیانیهای گفت: «یکی از نقاط قوت کلیدی [این راهنما] تاکید بر ترکیب دارو با حمایت رفتاری و بر ضرورت دسترسی عادلانه است نه ارائه داروها بهعنوان راهحلی مستقل.»
او افزود: «این راهنما بهروشنی چاقی را بیماریای مزمن، پیشرونده و عودکننده میداند که به مدیریت بلندمدت و یکپارچه نیاز دارد نه درمان کوتاهمدت.»
به گفته سازمان جهانی بهداشت، بیش از ۸۹۰ میلیون بزرگسال در سراسر جهان دچار چاقی هستند. چاقی یا اضافهوزن میتواند پیامدهای جدی برای سلامت داشته باشد و سالانه باعث مرگ حدود ۳.۷ میلیون نفر بر اثر بیماریهای قلبیعروقی، دیابت، سرطانها، مشکلات گوارشی، بیماریهای مزمن تنفسی و اختلالات عصبی میشود.
راهنمای WHO میگوید درمانهای چاقی باید دارو را با حمایت رفتاری ترکیب کنند تا به افراد کمک شود سبک زندگی سالمتری داشته باشند و بهطور منظم ورزش کنند و این بیماران باید تحت پیگیری بلندمدت قرار گیرند.
دکتر جان وایلدینگ، استاد پزشکی در دانشگاه لیورپول، در بیانیهای گفت: «این راهنما نکته مهمی را مطرح میکند: هر راهبرد برای مهار همهگیری جهانی چاقی به تلاشهای هماهنگ در حوزه بهداشت عمومی نیاز دارد تا به نظامهای غذایی و محیط فعالیت بدنی نگاه شود و دسترسی به درمان بهبود یابد.»
سازمان جهانی بهداشت گفت نسخه بعدی توصیههایش بر افزایش دسترسی به داروهای GLP-1 تمرکز خواهد داشت زیرا این داروها در دسترستر میشوند.
وایلدینگ گفت: «امیدوارم این اقدام به تمرکز کشورهای عضو سازمان جهانی بهداشت بر بررسی چگونگی بهبود دسترسی به مراقبت جامع چاقی کمک کند و این یک گام نخست خوشایند است.»